In userer nächsten Fortbildung in Troisdorf kümmern wir uns um Patienten mit Ventricular Assist Devices (VAD) und Patienten mit Hirnschrittmacher. Ziel dieser Therapien ist es, die Lebensqualität dieser Patienten zu erhöhen. Sie leben nicht in Spezialeinrichtungen, sondern mitten unter uns, und ihre Zahl wächst. Es ist inzwischen nicht unwahrscheinlich, dass wir auch im Notarztdienst diesen Patienten begegnen.

Da es in Deutschland zu wenig Spenderherzen gibt können Herzunterstütungssysteme, sogenannte  Ventricular Asisist Devices (LVAD, RVAD, BiVAD) oder ein totales Kunstherz (TAH) die Zeit bis zur Transplantation überbrücken. Komplikationen die uns im Notarztdienst begegnen können sind Fehlfunktionen, Thrombembolien, Blutungen, Infektionen und Rechtsherzversagen.

Indikationen für die Implantation von Hirnschrittmachern sind Bewegungsstörungen (z.B. Morbus Parkinson, Dystonien) aber auch psychiatrische Erkrankungen. Das Steuergerät wird im Bereich der Brust oder des Oberbauches implantiert. Doch was ist bei der Notfallbehandlung solcher Patienten zu beachten? Kann die Defibrillation schaden? Können neurologische Phänomene durch Fehlfunktionen hervorgerufen werden? Diese und andere Fragen werden wir in unserer Fortbildung beantworten.